Een transmissie-elektronenmicroscoop (TEM) beeld van hepatitis B-virus (HBV) deeltjes.

Een transmissie-elektronenmicroscoop (TEM) beeld van hepatitis B-virus (HBV) deeltjes.
Afbeelding:: Erskine Palmer/CDC

De Centers for Disease Control and Prevention adviseren mensen nu om zich minstens één keer in hun leven te laten testen op hepatitis B. Hoewel de infectie kan worden bestreden met antivirale middelen en kan worden voorkomen met een zeer effectief kindervaccin, leven veel Amerikanen tegenwoordig nog steeds met chronische hepatitis B, wat het risico op leverbeschadiging en kanker kan vergroten. Volgens de CDC weet tweederde van deze Amerikanen misschien niet eens dat ze de ziekte hebben.

Hepatitis B is een van de vele niet-verwante virussen die de belangrijkste oorzaak zijn van hepatitis (ontsteking van de lever) bij de mens. Het verspreidt zich via bloed en andere lichaamsvloeistoffen, die kunnen worden overgedragen via seks, het delen van besmette naalden en spuiten, of van moeder op kind in de baarmoeder. De meeste mensen die aanvankelijk met hepatitis B zijn geïnfecteerd, hebben geen symptomen, maar degenen die het ervaren, ervaren vermoeidheid, gebrek aan eetlust, buikpijn, misselijkheid en geelzucht. De infectie is vaak van korte duur, maar soms blijft het virus in het lichaam aanwezig. Onbehandelde chronische hepatitis B kan de lever na verloop van tijd beschadigen, waardoor het risico op het ontwikkelen van cirrose en leverkanker toeneemt.

Het eerste hepatitis B-vaccin werd in het begin van de jaren 80 in de wereld geïntroduceerd en kindervaccinatie werd gebruikelijk in de Verenigde Staten vanaf het begin van de jaren 90. Het vaccin is zeer effectief in het voorkomen van hepatitis B en, na de introductie, het aantal nieuwe gevallen gestaag gedaald in de Verenigde Staten, maar meer recentelijk is de incidentie van hepatitis B stabiel gebleven, zij het laag. En hoewel kinderen die in de Verenigde Staten zijn geboren er grotendeels tegen worden beschermd, zijn veel inwoners geboren in landen waar vaccinatie minder gebruikelijk is, evenals oudere volwassenen die misschien nooit zijn gevaccineerd (de CDC aanbevolen : dat mensen vanaf 59 jaar zich moeten laten vaccineren).

De nieuwe tip: uitgegeven: Donderdag is een update van de CDC-richtlijnen eerder gepubliceerd: in 2008. Hierin werd opgeroepen om mensen met een hoger risico op infectie te screenen op het virus, zoals degenen die zijn geboren in landen waar het veel voorkomt, mensen die momenteel recreatieve drugs injecteren of gebruikten en mannen die seks hebben met mannen. Maar de CDC zegt nu dat iedereen ouder dan 18 jaar minstens één keer in zijn leven op het virus moet worden getest.

Volgens de CDC komen er vandaag ongeveer 20.000 nieuwe gevallen van hepatitis B voor in de Verenigde Staten. Ongeveer een half miljoen tot 2,4 miljoen Amerikanen leven met chronische hepatitis B, en tot tweederde is zich mogelijk niet bewust van hun infectie. In 2019 werden ongeveer 1.600 sterfgevallen in de Verenigde Staten toegeschreven aan hepatitis B gedocumenteerd, hoewel dit waarschijnlijk een ondertelling is.

Hoewel de meeste mensen geen hepatitis B hebben, zegt de CDC dat universele eenmalige testen nog steeds wereldwijd kosteneffectief en levensreddend moeten zijn. Volgens een recente analyse die door het bureau wordt aangehaald, zou de verandering zijn: zal naar verwachting ongeveer twee levertransplantaties en 10 hepatitis B-gerelateerde sterfgevallen per 100.000 gescreende Amerikanen voorkomen, evenals vele gevallen van cirrose.

De richtlijnen zijn ook bedoeld om een ​​ambitieus doel van de Wereldgezondheidsorganisatie te versterken om: effectief elimineren virale hepatitis overal tegen 2030. Wereldwijd Volgens de WHO, leefden in 2019 296 miljoen mensen met chronische hepatitis B, terwijl elk jaar 1,5 miljoen mensen opnieuw besmet raken. Aan deze infecties overlijden naar schatting meer dan 800.000 mensen per jaar, voornamelijk aan leverkanker en cirrose.

Chronische hepatitis B is ongeneeslijk, maar antivirale behandelingen kunnen het beheersen. Pasgeborenen die het virus oplopen, kunnen ook worden behandeld om chronische infectie te helpen voorkomen.